我国自1993年起,临床引进应用准分子激光近视治疗以来,发展迅速,目前国内开展这一技术的单位已超过300家,但国际上自1997年FDA批准这项技术应用于眼科临床后,发展更为迅速。我们决不能固步自封,应寻找差距,发扬自己的特色,在这一领域中,占有自己的一席之地。
一. 加快设备更新换代的步伐,在屈光性角膜手术中,设备性能的优越性对手术效果的实现,占有相当的重要作用,就准分子激光治疗仪来说,激光能量的稳定性,单模飞点扫描,自动跟踪装置,与高精密角膜地形图联机实施个体化切削措施等重大设备进展,以及LASIK刀具、LASIK手术器械改进,相配套的各项术前术后检查设备的完善,都是近几年这一领域进步的的火花,但在我国来讲,设备差距十分之大,有的单位已引进相当先进的设备,但许多单位,仍在使用着原先的初级产品,势必影响着手术的疗效。
二. 减少商业化运作,杜绝惟利是图。应该明确屈光性角膜手术是目前眼科领域中手术风险最大的一种手术,术后的疗效往往达不到眼镜最佳矫正的结果。许多人术后裸眼视力虽然达到≥1.0,但像质却不如以前了。减少商业化是保护自己的一种措施。
三. 加强科学研究,规范操作程序。本次会议中,反映了许多临床与基础研究的成果,在扩大临床应用范围,减少并发症,提高疗效,处理并发症等都有长足的进步,但和世界先进水平比较,还有许多扩展的空间。Wavefront概念的引进与实验尝试,是个体化切削的另一种含义,虽然尚有争论,许多问题还远未解决,我们也应该积极参与,作出自己的成绩。在屈光性角膜手术中,正确的验光是手术的基础和前题,引入与实施医学验光具有重要的意义。不论PRK、LASIK、LASEK、PTK 、或其他屈光性角膜手术,都需要继续进行基础研究,解决临床问题。