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|您的位置>>大会专题讲座>>眼底病>>脉络膜新生血管的临床分型[转载] 发送给好友  发表评论,已评论0次   阅读:4243次 关键词:新生血管

 
   [作者]: maojin [单位或文章来源]: 赵明威 北京大学人民医院眼科 [加入时间]:2002/8/24
  脉络膜新生血管的临床分型   
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多种病因导致形成脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV),根据不同的临床应用或研究目的,CNV被分为不同的类型:
1. 以病因分类,目的在于明确病因诊断,有利于选择治疗方法及判断预
后。包括变性类疾病(如老年黄斑变性、病理性近视等)、炎症(“中渗”等)、外伤(如脉络膜破裂)、肿瘤、以及不明原因的CNV(特发性)等。
2. 以组织病理分型:I型CNV在RPE下生长,尚未突破RPE层;II型
CNV穿过RPE层在视网膜神经上皮下生长。此分型对于评价视网膜下手术取出CNV具参考价值。I型CNV位于RPE下,手术取CNV时将对RPE造成损伤;而II型CNV则有利于手术取出。
3. 按距离中心凹的位置分型:分为中心凹下、中心凹旁、中心凹外三型。
此分型意义在于决定是否行CNV的激光光凝。
4. 以荧光素血管造影分型:分为典型性(classic CNV)和隐匿性(occult
CNV),典型性CNV指在荧光造影早期有明确的CNV界限,晚期渗漏;隐匿性CNV包括纤维血管性RPE脱离和晚期RPE水平的难以确定来源的荧光素渗漏两种类型。此分型的意义在于判断及指导激光光凝以及最近开展的光动力治疗。临床实验表明,使用Visudyne的光动力疗法治疗AMD典型性为主的CNV时疗效较好。



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    He S, YX Chen, Jin ML, Barron E, Ryan SJ, Hinton DR Department of ophthalmology, Keck School of Medicine of the University of Southern California and Doheny Eye Institute, CA, USA.
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