一、 性质和分类:
性质:撕裂,一般始于锯齿缘之玻璃体基础部后缘。翻转、卷边。
分类:巨大视网膜撕裂和锯齿缘截离。
二、 治疗进展简史:
三、 手术原则和术前评估:原则、评估方法和术前处理。
四、 手术方式:根据裂孔部位、大小,玻璃体对裂孔后缘是否存在牵拉,膜增生情况等决定。
l、 巩膜冷凝环扎术:适应证。
2、 玻璃体手术:适应证、操作和注意事项。
3、 膜剥离解除牵引法:撕膜、钩膜、断膜、分层膜剥离及视网膜切开。
4、 过氟化碳液的使用:作用、具体操作和注意事项。
5、 眼内填充的选择:
气一液交换术:适应证、膨胀性气体的性能和应用。
液/硅油交换术;气/硅油交换术:硅油的作用、操作和注意事项。 6、眼内光凝和冷凝:优缺点和应用。
五、 并发症:术中、术后并发症。
六、 预后:巨大裂孔的大小、翻转情况以及位置,础部内,有无严重PVR等。需随访6个月以上。
七、 病例报道和个人体会:以及视网是否在锯齿缘边缘或在玻璃体基
八、 对侧眼的处理:追踪观察、裂孔和变性区、预防性治疗。