目的 探讨眼眶血管性肿瘤和畸形的超声(标准化A/B超)和CT扫描诊断特征及对手术入路选择的意义。方法 对108例眼眶血管性病变的超声(98例),CT扫描(108例)图像进行分析,其中94例经手术及病理证实。结果 海绵状血管瘤54例,静脉曲张26例,静脉性血管瘤13例,婴儿型血管瘤5例,淋巴管瘤6例,其他肿瘤4例。超声探查肿瘤揭示率达97.95%(96/98),假阴性2.04%(2/98)。CT扫描的肿瘤揭示率达100%(108/108)。结论 眼眶血管性肿瘤和畸形的超声用于判断病变内部结构,CT扫描判断病变的性质,范围,位置和手术入路的选择非常重要。在CT扫描中水平扫描主要观察病变的大体范围,部位深浅;冠状CT扫描用于显示病变的立体关系,尤其是与视神经和其他眶内重要结构的关系。超声可分辨出病变的具体位置、形状和内部结构。联合应用超声和CT对诊断和治疗非常重要。手术入路的选择应以远离视神经为根本,如病变位于视神经内侧,切勿采取外侧开眶,因为手术中要先经过视神经,再暴露和切除病变,这非常危险,可采取内侧开眶或内外联合开眶,从内侧切除病变。