一、介绍导管植入引流装置的类型和结构
二、导管植入术的降眼压原理
通过开放的导管把房水引流到角膜缘后10—20mm处的植入盘周围的包囊内，通过包囊壁的渗透，房水进入周围的组织，并被毛细血管和淋巴管吸收，从而降低眼压。
三、手术方法
作以穹窿为基底或以角膜缘为基底的结膜瓣，范围约一个象限。分离球结膜和结膜下组织暴露巩膜直到允许植入盘放置后前缘至少距角膜缘10mm，将植入盘长轴朝向眶尖植入巩膜与Tenon氏囊之间，然后适当旋转直至导管直接指向角膜。用5/0到8/0的不吸收缝线（如尼龙线）将植入盘前端与巩膜固定。导管可直接或在板层巩膜瓣下插入前房，巩膜瓣约1/2巩膜厚度，宽3--5mm，向后延伸到角膜缘后2--5mm，向前分至透明角膜。导管进入前房的通道口用21--23号针头（或国产一次性7号针头），平行于虹膜面穿刺形成。导管修剪成能进入前房2--3mm的斜面向上的斜角。用平镊夹住导管仔细进入前房使导管斜面朝向角膜内表面。在近角膜缘的部位可用10/0的尼龙线作跨过导管的巩膜表面固定缝合。取约5mm×5mm大小消毒好的保存异体巩膜瓣或硬脑膜片，覆盖在角膜缘附近的导管上或板层巩膜瓣上，用8/0或10/0的尼龙线缝合固定在巩膜表面，而板层巩膜瓣本身则可以缝合或不缝。改良方法针对无阀门的Molteno导管和Bearveldt导管植入术后早期过度的房水引流而设计。包括：可吸收缝线结扎法、可松解缝线结扎法、二期植入法、暂时减小导管内径法、内部调节缝线法等。
四、手术效果
各种不同导管植入引流装置的成功率不尽相同，基本在55%~89%之间。影响手术成功的因素
1、青光眼的类型：明显相关的类型是新生血管性青光眼。
2、植入盘的表面积：表面积越大，所形成的纤维包囊就越大，眼压也就越低。
3、植入盘周围的纤维化：是大多数导管植入术失败的主要原因。
4、阀门瓣膜粘连
五、临床病理特征：显示围绕在植入盘周围的一个完整的多层纤维包囊，它由沿着内表面的疏松成纤维细胞层组成，且从内向外逐渐致密。
六、术后并发症
常见的并发症包括：低眼压和浅前房、导管内口的阻塞、Tenon氏囊肿等，较少见的并发症有：脉络膜上腔出血或渗出、视网膜脱离、导管脱出前房、恶性青光眼、眼内容炎、导管的蚀出等。