目的:观察“一针两步”法治疗新生儿泪囊炎的临床效果。
方法:对门诊检查确诊的101例(107眼)新生儿泪囊炎采用“一针两步”法治疗。表麻下,扩张泪小点。用6或7号泪道探针接盛有生理盐水之5ml注射器。自泪小点进针,顺泪小管方向进入泪囊,先行加压冲洗,以排尽泪囊分泌物,并试图使鼻泪管阻塞膜破裂。如此时患儿出现吞咽或呛咽动作,则终止操作,拔出探针。否则随即调转探针朝向,向鼻泪管徐徐推进,遇有突破感后注液,见患儿有吞咽或呛咽现象则证实鼻泪管已探通。拔针后用抗生素眼液滴眼。疗效判断:一般7天后门诊复查。溢泪症状消失,压迫泪囊区无分泌物自泪小点溢出或行泪道冲洗通畅为治愈,否则判定无效。
结果:107眼中治愈102眼,占95.3%;无效5眼,占4.75%。
结论:“一针两步”法治疗新生儿泪囊炎具有疗效好、简化操作、减少患儿痛苦及并发症的意义。