目的 初步探讨LASIK术后眼IOL计算误差的规律。
方法 1. 患眼1 LASIK术后视力1.0(术前屈光状态为-10D球镜),3年后出现近视状态,-3D球镜,4年半后发现核性白内障(52岁),全面眼科检查后行白内障超声乳化+IOL植入术,术前用SRK-T公式计算人工晶体度数,手术顺利。2. 患眼2 LASIK术后视力1.0(术前屈光状态为-8D球镜),3年后出现近视状态,-3.5D球镜,5年后发现核性白内障(53岁),行白内障手术同患眼1,手术顺利。
结果 1. 患眼1术前检查视力0.02,-3D球镜矫正为0.05,晶体II级核性混浊。角膜曲率36.75D,眼轴长28.95mm,IOL计算度数13.26D(A=117.4),安装人工晶体为13D AMO SI30NB晶体,术后3月出现5D球镜远视,裸视0.07,+5D球镜矫正为1.0。于4月后行人工晶体置换术,置换为21D AMO SI30NB晶体,术后3月,裸眼视力0.7,-0.75D球镜矫正为0.9。2. 患眼2术前检查视力0.03,-3.5D球镜矫正为0.06,晶体II级核。角膜曲率38.13D,眼轴长28.58mm,IOL计算度数12.49D(A=117.4),安装人工晶体为21D AMO SI30NB晶体,术后1月裸视0.07,-2.5D球镜矫正为0.7,目前在随访中。
结论 高度近视眼LASIK后角膜曲率明显减小,代入IOL计算公式会过低地预测IOL度数,误差量与LAIK手术矫正量正相关。