目的:评价选择性激光光凝治疗视网膜周边裂孔的疗效。方法:眼前有闪光感、飞蚊症状但无视野缺损的视网膜周边裂孔38例44眼;患眼既往有手术史的3眼,对侧眼有手术史的6眼;高度近视14眼,中低度近视26眼,无近视屈光不正4眼;周边眼底病变范围超过两个象限的病例均排除在本研究之外,但包括了裂孔周围存在局限性视网膜下液的18眼;矫正视力从1尺指数~1.5,中位数0.7。采用氩离子激光照射病变区域周围或后缘2~3排光凝斑;避免直接照射变性区或孔盖;光斑直径300um,曝光时间0.1s,绿光或蓝绿光。观察裂孔愈合情况及病情转归。结果:平均随访16个月,43眼裂孔封闭,26眼一次治疗痊愈,治疗前后视力及视野均无变化,未见明显并发症。治疗前存在局限性视网膜下液的18眼,有7眼激光治疗2次;1眼在激光治疗后未能阻止视网膜下液扩展,随后进行了巩膜冷凝外加压手术,术后裂孔封闭,网膜下积液吸收。结论:激光光凝治疗周边视网膜裂孔及变性是一安全可靠的方法,选择适当的病例有助于减少并发症。