目的:通过对正视眼孔源性视网膜脱离患者的资料进行回顾性分析,对此类视网膜脱离增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)形成的危险因素进行探讨。
方法:我院2000年11月至2002年10月两年间住院治疗的视网膜脱离患者计算机标准化病历中,选取术前验光排除了屈光不正的临床资料进行分析。分析内容包括:PVR分级、年龄、眼别、外伤史、合并情况、视网膜脱离时间、视网膜脱离类型、视力情况、视网膜裂孔类型及部位、玻璃体状态等等。应用多元回归方法分析与PVR形成的相关因素。
结果:正视眼孔源性视网膜脱离随访资料齐全的共有363人(367眼),占总数的16.3%,平均52.9岁。有明确外伤史37眼;内眼手术史,主要是晶体手术史31眼;脉络膜脱离27眼。平均视网膜脱离时间为2.56月。PVR分级:A级9眼、B级279眼、C级54眼、D级25眼。视力情况:LP~0.04 227眼、0.05~0.25 112眼、≥0.3 28眼。马蹄形视网膜裂孔211眼、圆形视网膜裂孔102眼、黄斑孔32眼、锯齿缘截离15眼、巨大视网膜裂孔7眼。没有玻璃体后脱离或玻璃体不全脱离172眼,有玻璃体完全后脱离195眼。统计结果:采用SPSS10.0统计软件进行多元回归分析,脉络膜脱离(P=0.000)、脱离时间(P=0.002)、外伤史(P=0.021)正视眼孔源性视网膜脱离PVR形成有关。
结论:视网膜脱离时间长、伴有外伤史和脉络膜脱离是正视眼孔源性视网膜脱离中PVR形成的危险因素。视网膜脱离应尽早手术避免PVR加重。