目的:报告4例白内障超声乳化和人工晶体植入术后的液化性后发障。
方法:病历回顾。
结果:我们在白内障患者术后随诊过程中发现了4位患者的4只眼发生了液化性后发障。这4只眼均因老年性白内障行常规超声乳化术,术中采用连续环行撕囊(CCC),手术过程顺利,人工晶体囊袋内植入,术后反应轻微。其中1只眼术后发现人工晶体反向植入,但矫正视力好,未做特殊处理。随诊时发现4例患者人工晶体光学部前面与前囊开口处之间有纤维增殖,导致人工晶体和后囊之间形成密闭腔,其中充满灰白色混浊的液体,同时前房变浅,前房内无明显炎症反应。患者自觉视力轻度下降,近视加深。我们采用Nd:YAG激光行周边前囊或后囊切开,治疗后人工晶体与后囊间腔隙消失,前房恢复正常深度。其后随诊未发现其他异常。
结论:白内障超声乳化术后的液化性后发障是由于人工晶体光学部阻塞了前囊的开口,造成囊袋内液体积聚而形成的,一般发生在行连续环行撕囊的病例,可伴有前房变浅和近视加深。采用Nd:YAG激光行周边前囊或后囊切开可获得满意疗效。