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   [作者]: 赵素焱 许乐文 [单位或文章来源]: 北京大学第三医院眼科 100083 [加入时间]:2003/9/16 0:10:39 [稿件录用方式]: 书面交流
  异体硬脑膜额肌悬吊法治疗儿童重度先天性上睑下垂   
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目的:探讨异体硬脑膜作为悬吊材料治疗儿童重度先天性上睑下垂的效果。方法:对提上睑肌肌力低于4mm的重度先天性上睑下垂的儿童,自上睑缘上方自内、中、外各4-5.5mm处做与睑缘平行的皮肤切口,去除一条板前轮匝肌暴露睑板前表面,将经脱水处理过的2条5×30mm的异体硬脑膜分别以5-0丝线缝合于睑板中内1/3及中外1/3交界处,然后经过皮肤轮匝肌隧道向额部将异体硬脑膜条带自眉弓上缘皮肤切口处穿出,然后缝合睑缘上方皮肤切口,调整睑缘的高度和弧度后,将硬脑膜条带上端固定于额肌,多余的部分剪除,使两条带成倒八字形,缝合额部皮肤切口,下睑缘做Frost临时睑缘缝合以闭合眼睑,防止暴露性角膜炎。结果:27例43眼均获得满意的外观矫正,随访3-32个月,无上睑下垂复发及硬脑膜排异的发生。结论:异体硬脑膜额肌悬吊治疗儿童重度先天性上睑下垂手术安全简便,术后恢复快,效果确实,易于推广。



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