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|您的位置>>大会专题讲座>>青光眼>>房角镜及超声生物显微镜在青光眼诊断中的作用[转载] 发送给好友  发表评论,已评论0次   阅读:1129次 关键词:形态学

 
   [作者]: maojin [单位或文章来源]: 刘磊 首都医科大学 北京同仁眼科中心 [加入时间]:2002/8/24
  房角镜及超声生物显微镜在青光眼诊断中的作用   
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摘要:
一、 UBM下房角镜表现
二、 房角镜下前房角表现
三、 UBM与前房角镜的比较
1.
房角镜检查利用裂隙灯光源照明同时房角镜直接压迫眼球,因此由于光线和机械性干扰,影响虹膜及房角形态的观察,特别是在窄角情况下观察不到房角深处及房角顶点。而UBM采用的是高频超声波和水浴方法,对眼球没有光线及机械性干扰,并且这种高频超声波可以穿透眼部不透明组织,在窄角情况下亦能清楚地确定巩膜突位置及房角入口夹角的宽度,测量结果能真正代表自然状态下的房角宽度。
2.
房角镜检查仅能观察到虹膜前表面的形态,而UBM可观察到虹膜前后表面的形态。
3.
房角镜检查对虹膜根部附着位置在窄角情况下很难明确,而UBM检查可明确观察到。
4. 房角镜检查对睫状体情况及后房情况是盲区,而UBM检查清楚可见。
5. 房角镜检查是半定量、定性的检查结果,而UBM可以进行精确地定量测量。
6.
房角镜下可发现房角色素沉着、房角新生血管、出血等变化,而UBM不能观察到。
由此可见,UBM对前房角的检查优于房角镜,但不能取代房角镜,两者应互为补充。
四、 UBM暗室试验
暗室前后眼压变化与UBM下前房角关闭情况两者结合进行判断,具有较高的敏感性和特异性,为闭角型青光眼的早期筛查、早期诊断提供了更有效的方法。
五、 各类青光眼UBM影象学特点及对诊断的意义
1. 原发闭角青光眼
2. 恶性青光眼
3. 先天性婴幼儿型青光眼
4. 色素性青光眼
5. 房角后退性青光眼



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