目的 评价玻璃体切除结合眼内激光全视网膜光凝治疗晚期增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。 方法 晚期PDR患者43例43眼，其中出现牵引性视网膜脱离者28例28眼。均行标准的玻璃体切除、新生血管膜切除或切碎，并作全视网膜光凝；对有活动性出血、视网膜脱离或严重出血的眼，术毕注入硅油。 结果 术后随访3个月或以上，玻璃体腔清晰，眼底可见者42例，视网膜保持复位，且未见新鲜出血、渗出灶和新生血管等。术后视力提高者42例。 结论 本组患者经玻璃体切除结合视网膜光凝，大多数患者避免了失明或改善了视力。眼内全视网膜光凝具有所需能量小、有效率高、并发症少、术后反复出血发生率低等优点。对视网膜脱离、严重缺血和手术中活动性出血的眼，注入硅油可避免病情恶化及新生血管性青光眼的发生。