目的:观察比较复合式小梁切除术对不同原因所致新生血管性青光眼的治疗效果。
方法:将25例新生血管性青光眼患者按是否由糖尿病视网膜病变所致分为两组,糖尿病视网膜病变组14例,非糖尿病视网膜病变组11例,采用复合式小梁切除术对其进行治疗。术中于结膜瓣和巩膜瓣下留置丝裂霉素-C棉片5分钟,巩膜瓣缝合采用调整缝线。术后采用结膜瓣下注射5-Fu和眼球按摩等办法控制眼压,并根据视网膜情况进行视网膜光凝。术后定期随诊,观察眼部情况并测量眼压。随访时间为一年。比较两组复发率。
结果:糖尿病视网膜病变组术后一年内有6例患者眼压再次升高,复发率为42.9%;非糖尿病视网膜病变组术后一年内有3例患者眼压再次升高,复发率为27.3%;两组相比有显著性差异。
结论:采用复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼,糖尿病视网膜病变所致较其它原因所致术后有更高的复发率。糖尿病控制的不稳定,新生血管增殖因素的活跃可能是更易复发的原因。