目的 穿透性角膜移植（penetrating keratoplasty, pkp）是治疗圆锥角膜的主要手术方法，但是仍然存在术后散光大和切口抗外伤能力低的缺点，而且对1眼已经发生过排斥反应的患者，以及智力障碍不能及时发现术后并发症的患者，穿透性角膜移植不是适应证。现将部分板层角膜移植治疗圆锥角膜的初步临床效果进行评价。
方法 2001年6月至今，共对5例6眼圆锥角膜进行部分板层角膜移植。6只眼中2眼为完成期，4眼为进展期。其中1例智力障碍者行双眼LKP。3例对侧眼已行PKP，其中1例为Lasik术后继发圆锥，对侧眼PKP后发生免疫排斥。1例对侧眼圆锥角膜完成期PKP后发生免疫排斥。术后记录视力和术后情况。
结果 6只眼手术均获成功，植片/植床直径为8.0mm-7.75mm/7.75mm-7.5mm。 术后随访15-26月，裸眼视力0.4 2眼，0.5 和0.6各1眼，不合作1人2眼。散光2..5D-5D。PKP术后的3眼视力分别为0.5 1眼，0.15 2眼，散光5D-9D。LKP病例未发生免疫排斥等并发症。
结论 随着手术技巧等的改进，部分板层角膜移植治疗圆锥角膜可以获得满意疗效，特别是对于1眼已发生过免疫排斥反应、术后随访不便和智力障碍的患者是良好的适应证。