目的：观察糖尿病患者角膜知觉的改变和共聚焦显微镜下糖尿病角膜全层细胞，神经纤维的变化，并与正常对照比较。方法：对132个糖尿病患者（264眼），（其中男性68人，女性64人）和200个对照(400只眼)进行观察，记录患者糖尿病病史，糖尿病年限，血糖控制情况，最近一次空腹血糖，糖尿病用药情况，糖尿病并发症，并进行眼科视力，眼压，角膜知觉，晶体，散瞳眼底检查，并对其中85名糖尿病患者，56名对照进行角膜共聚焦显微镜角膜上皮，神经纤维、前后基质，内皮进行观察。结果：均取病例和对照组的右眼作为观察对象，糖尿病患者角膜知觉较对照明显减退(p<0.01)，共聚焦显微镜显示，糖尿病组角膜上皮水肿和脱落率高于对照组，角膜神经丛的密度低于对照组，神经纤维的形态有一定改变，主要是纤细，分支减少，长纤维减少，部分角膜神经末梢水肿。而基质细胞和内皮细胞的形态和数量同对照相比无明显差异。
结论：糖尿病患者的角膜知觉减退，角膜上皮病变的发生可以用神经纤维数目的减少和变性来解释。