目的 动态观察bFGF在白内障术后促进角膜修复的作用,评估其对术后角膜水肿及切口水肿消退及角膜屈率恢复和对角膜内皮修复的影响。
方法 行透明角膜缘内小切口超声乳化摘除术后发生角膜水肿或切口水肿的老年性白内障患者60例,随机分为:①bFGF治疗组30例,每日滴用bFGF滴眼液(贝复舒)4~6次,间隔滴用典必殊3~4次;②对照组:滴用典必殊。以4周用药为一个疗程。定期观察角膜水肿消退时间、角膜切口修复情况,并以角膜地形图仪检测角膜屈率变化,以角膜内皮镜观察角膜内皮细胞密度的变化。
结果 ①术后早期角膜水肿消退时间:bFGF组为4.3±1.89天,与对照组组(6.5±2.40天)比较,具显著性差异 (P<0.01);②术后角膜切口水肿消退时间:bFGF组为7.89±2.34天,与对照组(14.45±2.12天)比较,具显著性差异(P<0.01)③术后角膜地形图检查:术后1月角膜散光恢复速度bFGF组明显比对照组加快(P<0.01),术后3月2组比较无显著性差异(P>0.05);④角膜中央区内皮细胞密度的恢复:术后1月bFGF组明显优于对照组(P<0.01);术后3月2组比较无显著性差异(P>0.05)。
结论 白内障超声乳化摘除术后局部应用bFGF(贝复舒),可促进角膜快速修复和良好愈合,加速角膜水肿和角膜切口水肿的消退,从而减少术后散光,而且对术后角膜内皮损伤的修复也具有良好的临床治疗意义。