目的:评价规范、有序及有针对性的围手术期护理在儿童准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ Keratomileusis, LASIK)手术中的重要性。
方法:1、严格筛选病历:屈光参差>4.00D、不能接受戴镜矫正、年龄在7-12岁之间。2、详细、耐心的向患儿及家长讲明手术的必要性、手术的目的、大致的手术过程及有可能出现的不适感。3、在术前检查过程中培养患儿协同配合的能力,有针对性解除其对检查及手术的顾虑。4、采取鼓励的手段,树立起患儿克服困难的信心。5、熟练、准确的手术配合,以保证手术的顺利进行,对于术中可能出现的意外要有思想准备。6、详细说明术后复查、点药及注意事项,强调术后弱视治疗的重要性。
结果:46例严重屈光参差患儿中,21例经常规的围手术期护理后能很好的配合手术;19例患儿在术前准备的过程中表现出明显的紧张情绪,但通过反复的心理护理后能较好的配合手术;6例虽经多次心理护理仍难以克服对手术的恐惧,其中4例在全麻下完成了手术,另2例放弃手术。术后所有接受手术的患儿均能严格按规定复查、点药及进行弱视治疗。
结论:通过规范、有序及有针对性的围手术期的护理,能够提高患儿的心理承受能力,使患儿能主动、积极地配合手术及术后治疗,有利于提高弱视治疗效果。