目的:通过对兔眼冲击波损伤动物模型进行透射电镜下视神经损伤的动态观察,探讨眼冲击波损伤后视神经结构损伤的超微结构改变及其演化过程。方法:用激波管制成兔眼冲击波损伤动物模型,分别于伤后不同时限点处死动物,取球后视神经,在透射电镜下观察其超微结构改变。结果:冲击波造成了一系列视神经轴突的结构改变,主要表现为早期髓鞘和轴膜分离,细胞器肿胀和微丝微管结构紊乱;继而出现轴突的反应性肿胀,细胞器局灶性积聚和细胞骨架的溶解;最后轴突内细胞结构消失,轴突失去连续性。结论:眼冲击波可造成视神经轴突改变;视神经轴突改变可能是伤后视功能障碍的重要病理学基础,其发生可能与外力直接作用和/或缺血有关。