目的 探讨晶状体摘除联合后房型人工晶状体植入及虹膜周切术，对原发性闭角型青光眼合并白内障初期及近成熟期患者的手术治疗效果。方法 收集我院对口支援医院闭角型青光眼患者25例 (30只眼)，其中慢性闭角型青光眼20例 (25只眼)，急性闭角型青光眼5例 (5只眼)，合并白内障初期19例 (22只眼)、近成熟期6例 (8只眼)。所有病例行小切口非超声乳化ECCE+后房型IOL植人+虹膜周边切除术，对手术前后的最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察，术后随访3~8个月，平均6.3个月。结果 术后随访最终平均眼压降至16.54±1.97 mmHg，明显低于术前平均眼压36.75±2.36mmHg (配对t检验，P<0.01)，术后随访最终矫正视力范围0.08~0.7，明显好于术前矫正视力范围 眼前数指~0.3 (配对秩和检验，P<0.01)，前房深度由术前的1.65±0.47 mm加深到术后的2.96±0.67mm (配对t检验，P<0.01)，术前狭窄的房角为N3.35±0.75，术后明显增宽为N2.13±0.51，关闭的房角部分开放 (配对秩和检验，P<0.01)。术后无1例浅前房发生及再次作青光眼引流手术。主要并发症包括瞳孔欠规则，部分后粘连3只眼（10%），术后2周内2只眼（6.67%）使用缩瞳剂或β受体阻滞剂滴眼，随访后期无使用者。结论 闭角型青光眼晶状体摘除从根本上解除了晶状体不断增厚、晶状体虹膜隔位置不断前移的危险因素，避免了常规抗青光眼术后的诸多并发症。晶状体摘除联合后房型人工晶状体植入及虹膜周切术具有降低眼压、并发症少、恢复有用视力等效果，是治疗原发性闭角型青光眼合并晶状体混浊的一种有效的选择，特别适合于广大农村地区的患者。