目的：探讨眼球穿通伤在显微镜下手术的处理原则、方法及显微手术的优点。
方法：对75例77只眼球穿通伤住院病例临床资料进行回顾性分析。
结果：眼球穿通伤以儿童、学生、青壮年为多，常见的致伤物为刀、剪、针及铁丝伤，其次是鞭炮、雷管伤；常见的受伤部位为角膜，其次是角巩膜伤；常见的并发症为虹膜脱出、外伤性白内障，其次是眼内出血。本组病例非手术治疗6例（7.79％），手术治疗71眼（92.21％）。手术方法分别为角膜修补术23眼（29.87％），角膜修补联合虹膜切除术15眼（19.48％），角膜修补联合晶体摘除术14眼（18.18％），角膜修补联合晶体摘除及Ⅱ期人工晶体植入术1眼（1.30％），角膜修补联合异物摘除术10眼（13.0％），眼球摘除术6眼（7.79％），眼内容剜除联合羟基磷灰石义眼座植入术2眼（2.60％）。
结论：显微镜下手术亮度高，层次清晰，分辨能力强，组织伤口对合好，达到水密程度，并能发现眼球内细小的非金属异物，术后反应轻，角膜瘢痕小，术后散光少，并发症少，并且视力恢复快。故眼球穿通伤后必须立即积极采取显微手术治疗，减少并发症及致盲率，提高生存质量。