目的：暴发性脉络膜出血是眼科手术中相对少见，但最严重的并发症。本文回顾了1例在白内障囊外摘除术中所发生的暴发性脉络膜出血，对出血原因、手术方式进行分析，提出早期后巩膜切开术是有效的治疗方法。方法：患者女性，55岁，2002年9月因左眼晶体脱位、白内障入院，在囊外摘除术中发生暴发性脉络膜出血，前房变浅，伴有持续剧烈眼痛，明显的脉络膜隆起，立即终止手术，前房内注入粘弹剂，缝合囊外切口，紧急给予静脉降血压药，保持收缩压在150mmHg以下，在有明显脉络膜隆起的部位做巩膜切开，加压前房灌注，排出积血，不缝合。结果：成功引流脉络膜上腔积血，随访7个月，矫正视力0.6 。结论：术中高血压是导致白内障手术中暴发性脉络膜出血的主要原因之一。早期后巩膜切开术是有效的治疗方法。