本文报告我科门诊实施白内障摘除合并人工晶体植入术29例,效果满意。
一般资料及方法:29例患者,年龄59—87岁,平均年龄71.3岁。术前视力光感—0.2不等,核硬度Ⅱ—Ⅲ级[1],术中选用一体式,直径5.5mm的PMMA人工晶
体,因设备缺无,度数由本文第一作者估计,为+19.0D—+22.5D之间。术中经上方角巩膜缘后2mm处梯形切口,长6—10mm,截囊,水分离,水压法娩核,Simcoe注吸器吸除皮质,2%甲基纤维素填充前房和囊袋内,首选囊袋内植入人工晶体,调整人工晶体于水平位,用Simcoe注吸器轻微刺激瞳孔括约肌相应部位,使瞳孔缩小,间断缝合角巩膜切口4—6针,术后抗炎点眼,必要时复方托品酰胺眼水活动瞳孔,口服消炎痛、抗生素3—7日,术后随访3—19个月。
讨 论
采取门诊施术可大大减少患者对手术的恐惧心理和院内感染的发生率,减轻医务人员对每例患者的工作量,从而提高工作效率,还能为省去住院所需的费用等优点。本文作者认为,在未开展白内障超声乳化术的地区,应在保证手术质量的前提下,可首选门诊实施白内障摘除合并人工晶体植入术治疗白内障,特别值得在农村、边远、经济欠发达地区推广,使更多的白内障盲人早日复明。