目的 探讨眼内窥镜下玻璃体视网膜手术联合眼内光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的适应证,方法和并发症。方法 总结分析15例16只眼增生性糖尿病视网膜病变患者,在眼内窥镜下进行睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体视网膜手术联合眼内光凝,包括玻璃体切除,新生血管膜剥除,广泛视网膜光凝,硅油眼内填充。随访3-6个月。结果 15例16只眼中,男性6例女9性例 年龄24-67岁,平均46.8岁.PDR分期:均为ⅴ和ⅵ期的病例。晶状体混浊7只眼,人工晶状体9只眼。虹膜新生血管5只眼。视力:眼前手动-0.03。眼压16-34mmHg。术后视力指数-0.4。 有14只眼视力不同程度的提高。16只眼视网膜均复位。 术后玻璃体出血2只眼,前房出血1只眼,医源性视网膜裂孔,继发性青光眼2只眼,眼压药物控制。 结论 眼内窥镜下玻璃体视网膜手术联合眼内光凝治疗无晶状体眼和人工晶状体眼以及小瞳孔的增生性糖尿病视网膜病变具有一定的优越性,熟练眼内窥镜下操作可以减少手术并发症。