目的：观察高度近视眼视网膜劈裂的光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）的图像特征，探讨高度近视眼玻璃体、黄斑及后葡萄肿三者间的关系。
方法：对15例（23眼）经裂隙灯前置镜、三面镜、直接或间接检眼镜、眼科B超诊断为后极部视网膜浅脱离但未见黄斑裂孔的高度近视眼患者（女性12例，男性3例，年龄52～63岁，屈光度-12.00～-20.00DS，最好矫正视力0.05～0.5）进行OCT线性扫描，观察黄斑脱离及劈裂的形态和其与玻璃体以及后葡萄肿的关系。
结果：裂隙灯前置镜、三面镜检查见视网膜成微囊样改变并浅脱离，未见黄斑裂孔。所有患眼的OCT扫描均显示黄斑区神经上皮脱离（隆起高度400～960μm）；未显示黄斑裂孔；神经上皮层劈裂，表现为一较厚的内层和薄的外层，外层起自黄斑中心凹向两侧呈八字形展开止于色素上皮，2眼表现为双层劈裂；3眼黄斑区未见劈裂，扫描至后葡萄肿边缘附近见视网膜劈裂；视网膜前存在低反射细光带（玻璃体后皮质），且与视网膜间存在点、线及片状粘连，相应粘连处视网膜被牵引。其中5例行玻璃体切除术，术中见玻璃体液化，不完全后脱离，后极部玻璃体后皮质与视网膜粘连紧密，尽量剥除后皮质，术后视网膜均复位。
结论：OCT可清晰显示高度近视眼视网膜劈裂，来自玻璃体的牵引及后葡萄肿因素应是导致劈裂的主要原因，牵引可能进一步导致黄斑裂孔的发生。