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|您的位置>>会议投稿查询>>白内障(投)>>术后眼内炎预防措施的探讨[临床研究] 发送给好友  发表评论,已评论0次   阅读:928次 关键词:眼内炎

 
   [作者]: 崔红平 盛敏杰 林安娟 [单位或文章来源]: 同济大学附属铁路医院眼科 上海市视觉复明临床医学中心 200072 [加入时间]:2003/8/15 [稿件录用方式]: 书面交流
  术后眼内炎预防措施的探讨   
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目的:探讨眼科内眼手术前、手术中及手术后各项预防眼内炎措施的有效性。方法:对2002年1月1日至2003年6月30日我科收治的2219例(2842眼)连续内眼手术病例进行回顾性研究。其中白内障手术1444例、青光眼手术443例、玻璃体切割手术89例、穿透性角膜移植手术243例。眼内炎的预防措施包括:①所有患者入院后应用抗生素滴眼液前,均进行结膜囊培养,对培养阳性者,根据药敏实验结果选择敏感抗生素滴眼液滴眼2-3天,复查结膜囊培养为阴性者方可行内眼手术;②对有呼吸道感染性疾病等全身感染病灶的患者,术前进行彻底治疗;③对存在慢性泪囊炎的患者,术前连续两天用庆大霉素冲洗泪囊;对指压泪囊有溢脓的先行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术;④用碘伏(聚维酮碘)进行术前皮肤消毒,对术眼的睫毛根部和睑缘用碘伏棉棒仔细消毒;⑤用无菌手术贴膜将睫毛和睑缘隔离;⑥手术开始前用庆大霉素再次冲洗结膜囊;⑦对手术所用器械和物品严格消毒,严格执行无菌操作;⑧熟练的手术技巧,减少组织损伤,缩短手术时间;⑨灌注液中加入庆大霉素8μg/ml;⑩术后应用抗生素滴眼液1-2周。结果:2219例(2842眼)内眼手术,无一例发生术后眼内炎。其中术前结膜囊培养有16例阳性,阳性率为0.72%(16/2219),经应用抗生素滴眼液2-3天,复查结膜囊为阴性后行内眼手术,未发生术后眼内炎。结论:内眼手术前、手术中及手术后各项预防措施的综合应用可有效预防眼内炎的发生。



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