目的 探讨增殖性糖尿病视网膜病变患者的手术疗效及影响术后视力转归的因素。
方法 回顾性分析1998年4月至2002年1月间，在我院行玻璃体视网膜手术的128例增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床资料，将术后随访视力与术前视力比较，根据术后视力变化趋势分为3组，术后视力较术前视力上升者为组1，术后视力较术前下降者为组2，术后视力与术前相比无变化者为组3，采用SPSS10.0统计软件对全身情况：血糖、肾功、血压；术前眼部情况：病变分期、术前视力、术前激光治疗、视盘新生血管膜，黄斑是否脱离；术中情况：手术方式、玻璃体填充物等因素进行T检验，方差分析和卡方检验进行相关因素的比较，并进行相关因素的等级回归分析。
结果 三组间年龄因素（F=2.018，P=0.025）、硅油是否填充（X2=6.294 P=0.043）、糖尿病病史（F=2.420，P=0.008）、黄斑脱离（X2=8. 911， P=0.003）具有显著性差异。视力提高和下降组等级分组具有显著性（P=0.032和P=0.000）,而协变量黄斑脱离相关的危险度大(P=0.000)。
结 论 黄斑是否脱离，年龄、病程是影响术后视力转归的主要因素。在黄斑脱离之前适时的玻璃体手术是提高视力预后的重要方法。