目的:探讨玻璃体切割术治疗马凡氏综合征合并视网膜脱离的护理要点,以提高患者生活质量。
方法:对7例(8眼)马凡氏综合征合并视网膜脱离患者行玻璃体切割、视网膜复位术,结合眼科护理、心内科护理和麻醉护理,在术前、术中、术后采取针对性护理措施。由于马凡氏综合征累及骨骼、眼、心血管系统,其眼部病变复杂、手术要求精度高,术后反应重、体位特殊,为确保手术质量,其围术期的护理要求较高。通过加强心理护理,术前给予正确的指导和细致的术前准备。在术中、术后注意心血管系统的观察,保证患者术中安全,顺利度过术后恢复期。术后重点宣传体位的重要性,加强皮肤护理、并发症的观察及护理,同时施以正确的出院指导。
结果:本组患者能以良好心态配合手术,术中顺利,术后随访3月~1年,矫正视力>0.3者4眼,0.1~0.2者2眼,0.02~0.05者2眼,视力明显提高,7例(8眼)视网膜复位;4例术后眼压增高,3眼硅油填充后瞳孔区见膜状渗出物,均得以及时处理。
结论:针对马凡氏综合征患者的特殊病情,加强心理护理,注重心血管系统、术后并发症的观察,施以正确的出院指导,是手术成功、提高患者生活质量的重要环节。