目的:研究透明质酸钠(SH)在角膜中期保存中的作用,探讨将其用于中期保存液提高角膜保存质量的可行性。 方法:参考M-K液配方,自制改良中期保存液(MMK),在此基础上,加入SH制成保存液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(SH浓度分别为0.05%、0.03%、.01%),于4℃下保存新西兰大白兔角膜,以未加SH的MMK液作对照并作组间对照。分别在保存3、5、7、10天,30-34℃2小时复温后,对角膜片行苔盼兰-茜素红联合染色检测角膜内皮细胞活性,酶组织化学染色检测SDH、G-6-P酶活性,电镜观察角膜内皮细胞超微结构变化。 结果:加入SH的三组在保存的第3天时,角膜均透明无水肿增厚,而对照组则出现轻微水肿,第5、7天时,实验组有轻度水肿,而对照组则可见较明显的水肿增厚,角膜透明度较差。实验Ⅰ组(0.05%SH)保存的角膜与同期各组比较,其角膜片的透明度最好,水肿最轻。角膜内皮细胞苔盼兰-茜素红联合染色活性细胞百分率比较,实验Ⅰ组最高,未加SH的对照组最低,各组间比较亦有显著性差异(P<0.01);SDH和G-6-P酶染色平均透光密度值比较,各组间也有显著性差异(P<0.01);随着保存时间的延长,内皮细胞活性渐下降,各时间点比较有显著性差异(P<0.01)。 结论:SH在角膜保存中,对角膜内皮细胞可起到明显的保护和稳定作用,延长保存时间,与SH浓度有关。SH用于角膜中期保存可提高保存角膜的质量。