目的：探讨外伤性睫状体脱离治疗方法的选择。
方法：34例外伤所致睫状体脱离分为手术治疗与非手术治疗两组。手术组15例，非手术组19例；治疗前后分别用超声生物显微镜对睫状体形态学改变进行观察。
结果：睫状体脱离病因钝挫伤所致30例，穿通伤所致4例。其中睫状体分离合并睫状体脱离者22例，睫状体脱离合并房角后退者8例，3例为单纯性平坦部脱离，1例为环周睫状体脱离。在分离合并脱离中14例行睫状体固定缝合术，19例行散瞳、皮质类固醇等保守治疗，1例行异物取出术。睫状体分离合并睫状体脱离治疗前22例超声生物显微镜（UBM）表现为睫状体与巩膜突分离，前房与睫状体上腔相通，环周睫状体与巩膜间出现无回声液性暗区；其中6例分离＜2个点钟，均表现为睫状体与巩膜突之后巩膜组织有丝状连接。行睫状体固定缝合术14例，UBM复查11例睫状体前外侧角附着巩膜突之后巩膜上，其中8例睫状体脱离消失，2例部分平坦部脱离，1例呈环周脱离，但高度明显降低；另外3例表现同术前。非手术治疗的19例中，睫状体分离＜2个钟点的6例，睫状体脱离消失，分离处睫状体与巩膜突后组织相连，分离＞2个钟点的2例治疗无效。睫状体脱离合并房角后退8例治疗前UBM表现为房角隐窝与巩膜突距离加大，其附近或环周睫状体脱离，治疗后睫状体脱离复位。3例穿通伤所致者加用抗生素后脱离消失。1例睫状体附近异物，行异物取出术后，脱离仍然存在。
结论：①睫状体分离合并睫状体脱离，尤其是脱离睫状体与分离区巩膜存在丝状连接者，保守治疗也可得到与手术同样的效果。而对于分离＞2个钟点的睫状体脱离，应行手术治疗；②房角后退与睫状体脱离并存者及穿通伤术后合并睫状体脱离者，均可采用保守治疗。