目的 比较翼状胬肉（pterygium）患者术前、术后的泪液功能的变化，探讨泪液功能的变化对翼状胬肉发生的影响。方法 观察在我院行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞患者50人，53眼。年龄在40~60岁，术前和术后3月，常规检查Schirmer I、II、泪膜破裂时间(break-up time， BUT)，与同年龄组的正常人46眼作比较，并作统计学分析。结果 术前患者Schirmer I的均值为25.65+7.26mm；术后为24.92+7.15mm；对照组为23.68+7.36，三者之间的差别均无统计学意义（P>0.05）。术前Schirmer II的均值为10.4+4.79mm；术后为11.06+4.27mm；对照组13.15+4.51mm，手术前后间的差别无统计学意义（P>0.05），而对照组与术前或术后的差别有统计学意义（t=2.1和2.76， P=0.02和0.004）。术前BUT均值为9.58+4.08s ，术后均值为12.51+4.4s，对照组均值为12.24+4.62 s，手术前与术后或对照组间的差别均有统计学意义（t=2.92；2.65，P=0.001；0.003），而术后和对照组的差别无统计学意义（P>0.05）。结论 翼状胬肉患者泪腺分泌的功能正常，但基础泪液的分泌异常，BUT的异常是翼状胬肉的继发性改变。泪液基础分泌异常造成的脂质层异常可能是翼状胬肉发病的直接因素。