目的：视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion，BRVO）是常见的眼底血管性疾病，常引起玻璃体积血，积血机化可引起牵拉性视网膜脱离（traction retinal detachment，TRD）和孔源性视网膜脱离（rhegmatogenous retinal detachment，TRD），本文报道一组病例，旨在探讨BRVO继发的视网膜脱离的特点、玻璃体手术的效果和影响视力预后的因素。
方法：回顾了1993年1月～2002年12月我院收治的BRVO继发的视网膜脱离患者45例45眼，平均年龄为56.78±9.71岁（40～77岁），男女比例为1：1（男23例，女22例）。除1例，所有病例均完成玻璃体手术，术中对静脉阻塞区域常规光凝，对合并视盘新生血管者行全视网膜光凝。44眼中，联合环扎31眼，晶体切除11眼，气体填充23眼，硅油填充6眼，网膜切开3眼。
结果：45眼中，TRD17眼（37.78％），TRD＋RRD8眼（17.78％），RRD17眼（37.78％），锯齿缘截离3眼（6.67％），25眼RRD中，平均裂孔数2.04±0.89个（1～4个）。完成玻璃体手术44眼中，玻璃体完全后脱离16眼（36.36％），视网膜新生血管9眼（20.45％），其中视盘新生血管4眼，医源性裂孔12眼（27.27％）。随访3～84月，术后晶体混浊发生或加重17眼（39.64％），高眼压7眼（15.91％），复发性视网膜脱离5眼（11.36％），脉络膜上腔出血1眼（2.27％）。第一次手术后视网膜成功复位39眼（88.64％），最终视网膜全部复位。术后视力提高28眼（63.64％），稳定11眼（25.00％），下降5眼（11.36％），后者均为行环扎眼；术后视力＞0.05者13眼（29.55％），＞0.1者11眼（25.00％）；手术前后视力差别有明显统计学意义（P＜0.001），玻璃体完全后脱离眼与无或仅部分后脱离眼比较，术后视力差别有统计学意义（P＜0.05），术后视力变化差别有明显统计学意义（P＜0.001），视网膜脱离的类型、有无视网膜新生血管及是否环扎对手术后视力变化无影响。
结论：BRVO继发的TRD/RRD具有其特点。玻璃体手术能有效治疗BRVO继发的TRD/RRD,术后绝大多数患者视力得到改善，视网膜成功复位。术前视力和有无玻璃体完全后脱离是术后视力的决定因素。