目的：分析和探讨复杂角膜穿透性移植术后患者发生免疫排斥反应的规律和原因。方法：对列入高危移植患者行穿透性角膜移植术的95眼进行观察，分析排斥反应时间，排斥反应的发生率及反应类型以及它们之间的相关性，抗排斥药物的作用。结果：95眼高危角膜移植术后免疫排斥反应发生率为40%，主要类型为内皮型约57.89%，上皮型约21%，其它类型为21.11%。其中角膜植床新生血管化者排斥率最高，约70.83%。排斥发生时间最早为术后8天，术后2~4.5月为发生排斥高峰期。结论：各种不同高危因素的穿透性角膜移植术后其排斥反应发生率可以有显著差异。而且排斥反应发生的时间也有不同，类型比例则相近似，积极的抗排斥治疗可显著降低反应的程度和时间。
关键词：角膜移植 高危 免疫排斥反应