目的:评价经脱细胞处理的同种异体结膜细胞外基质(ECM)是否可以作为一种良好的结膜替代物用于结膜缺损的修复,并阐述它的优点。方法:实验组10只新西兰家兔,取其右眼上方的球结膜制造20×8mm²的缺损区,行脱细胞的异体结膜ECM移植。对照组5只兔,相同方式制造缺损后行未脱细胞的异体结膜移植。结果:实验组:大体观察术后3天时见植片边缘变红,1-2周血管逐渐长入植片,周围球结膜充血明显,3-4周充血开始减轻,4-6周植片与周围结膜的界限已难辨认。观察至术后12周,植片始终存活良好。光镜检查:术后1周植片边缘区已经有上皮覆盖,基质内可见新生血管及成纤维细胞长入,中央区尚无上皮覆盖,基质内未见新生血管但可见细胞成分,2周时整个植片表面均有上皮覆盖,上皮形态与生理状态下有很大差异,细胞呈增生状态,基质内新生血管及成纤维细胞长入,边缘区较多中央区较少,4周时上皮接近生理状态下增生不活跃时的形态,基质中血管与细胞成分减少,12周时与正常生理状态下的结膜结构基本相同。对照组:大体观察术后1周左右(5-9天)植片溶解呈乳白色隆起,光镜检查见大量炎症细胞浸润,以嗜酸性粒细胞为主,细菌培养阴性。结论:异体结膜细胞外基质(ECM)具有低抗原性和快速促进组织再生的特点,是一种有前途的结膜替代物。