目的：通过分析较大样本近视眼的波前像差，了解近视眼波前像差的构成特点，探讨近视眼波前像差的影响因素。方法：以正视眼波前像差作为对照，了解近视眼波前像差构成特点。多因素线性回归分析年龄，性别，眼别，屈光度，角膜表面散光度，眼内散光度，SAI，SRI，眼轴长度，和角膜厚度与近视眼波前像差的关系。结果：1.眼整体波前像差RMS值为0.7361±0.4782um，高阶像差RMS值0.3963±0.2484um；第2～7阶的RMS值依次为0.5815±0.4622um，0.2364±0.1524um，0.1412±0.0943um，0.1801±0.1382um，0.1227±0.0952um，0.1499±0.1129um。近视眼的眼整体波前像差和散光像差RMS值大于正视眼（mint＝3.108，P=0.02）。2.散光像差＝－1.351－0.472×角膜散光度－0.0853×眼内散光度＋0.05474×眼轴，高阶像差 = 0.210＋0.02597×近视屈光度＋0.288× SRI（最小t＝1.995，P＝0.047）。结论：青年近视眼波前像差大于正视眼，两者的差异来源于散光像差。青年近视眼高阶像差主要影响因素来自角膜，并随角膜散光度和角膜规则性指数的增大而相应增加。