目的 探讨倍频视野检查（FDP）在40岁以上自然人群中筛查青光眼的价值。方法 2001年5月至10月对北京市大兴区榆垡乡3个自然村及市区北部4个社区40岁以上居民4451例进行了青光眼筛查。所有受试者应用倍频视野计的C-20-1筛查程序分别检查两眼视野。对可疑青光眼者在非筛查日进行Octopus视野计G1X阈值视野、前房角镜及视乳头立体照像检查。根据Octopus视野的MD值将筛查出的、并诊断的青光眼分为轻、中、重度三级（MD值分别是≤5dB、5.1~9.9dB、≥10dB）。FDP的分析指标包括FDP检查时间、固视错误率、假阳性率、异常位点数、FDP积分、Patel积分、四个象限FDP积分、FDP异常率等。采用多种临界标准，包括缺损点数、积分、检查时间或检查时间与缺损位点相结合来判定FDP是否异常。对右眼数据进行分析。结果 完成FDP检查4365例，占全部受试者的98.07%。去除固视错误或假阳性错误>0.33者之后，4330例（97.28%）用于FDP分析。非青光眼者（n=4188）FDP检查时间、FDP异常位点数、积分、Patel积分分别为48.5±13.2S、0.43±2.0、0.87±4.5、1.35±7.4。青光眼患者（n=142）FDP检查时间（68.4±33.1S）、FDP异常位点数(3.6±5.4)、积分(8.5±14.3)、Patel积分(12.9±23.5)均显著大于非青光眼者（Mann-Whitney U 检验，P均=0.000）。97.2%的正常人（n=2340）在60S内单眼完成FDP检查。轻、中、重度的青光眼的FDP检查时间(50.9±16.9、62.3±14.8、110.6±30.6S)、缺损点数（0.9±2.9、2.1±2.3、10.2±5.1）、积分（1.9±7.3、3.6±4.0、25.6±16.1）、Patel积分（2.7±11.7、4.5±5.4、40.1±29.2）均显著不同（Kruskal Wallis检验，p均=0.000）。以≥1点为临界点，将40岁以上的人群分为非青光眼者与青光眼者两组，则其检测青光眼的敏感性为52.8%，特异性为90.6%，ROC曲线下面积（AUC）为0.717，阳性预测值为15.96%、阴性预测值98.26%、阳性似然比5.59、阴性似然比0.52。若去除非青光眼者中的其它眼病后，将人群分为正常人与青光眼两组，则特异性为96.6%，AUC为0.736，阳性预测值为47.71%、阴性预测值96.95%、阳性似然比14.83、阴性似然比0.51。若青光眼者仅纳入具有青光眼性视神经损害与视野异常的眼，则其检测青光眼的敏感性为76.4%，AUC为0.865, 阳性预测值为40.74%、阴性预测值99.25%、阳性似然比22.34、阴性似然比0.24。检测轻、中、重度青光眼的敏感性分别为54.2%、76%、100%。应用≥1个位点合并检查时间>46秒作为异常临界点，达到最好的诊断效率。青光眼患者（n=110）FDP的缺损点数、检查时间、FDP积分、 Patel积分与Octopus视野指数MD存在良好的相关性（Spearman 相关分析，Rs分别为0.742、0.731、0.745、0.746，p均=0.000）。FDP视野的四个象限积分与Octopus视野四个相应象限的MS也呈显著负相关（Rs分别为-0.732、-0.628、-0.639、-0.679，p均=0.000）。结论 FDP筛查程序C-20-1作为一种非常迅速的视功能检查手段在大规模人群中筛查青光眼是可行的。它具有高特异性、较好的敏感性。FDP异常部位与Octopus阈值视野异常部位基本一致。由于自然人群中的青光眼患者普遍病情较轻，FDP检测青光眼的敏感性低于既往报告的以临床为基础的研究。它筛查中、重度青光眼的敏感性优于轻度青光眼。以缺损≥1个位点结合检查时间作为异常临界点，可获得更好的青光眼检出效果。