目的 眼眶海绵状血管瘤是眼眶内较常见的肿瘤，占眶内占位性病变的首位，我们对眼眶海绵状血管瘤进行了回顾性分析，为眼眶海绵状血管瘤的诊断和治疗积累有价值的经验。方法 对1992—2002年间我院收治的89例眼眶海绵状血管瘤进行了回顾性分析。结果 89例眼眶海绵状血管瘤患者均行B超检查，75例行CT检查，72例行MRI检查。89例均经手术摘除肿物：前路开眶63例，侧壁开眶22例，内外侧联合开眶4例。讨论 眼眶海绵状血管瘤主要临床表现为缓慢、渐进性眼球突出，而对眼球运动、视力等的影响较少。海绵状血管瘤具有独特的超声表现：类圆形或椭圆形，边界清楚而圆滑，内回声光点强而密集，透声性中等，轻度可压缩性，可作为眼眶海绵状血管瘤的定性诊断依据。CT检查对肿瘤定位诊断极有帮助，但很难做出准确的组织学判断，而且无法准确判断肿瘤与视神经的关系，给设计手术方法带来一定困难。MRI检查定位诊断精确，能清楚分辨视神经、眶脂肪和海绵状血管瘤三者的关系，尤其是明确肿瘤与视神经的关系，对选择手术进路关系重大。手术摘除是眼眶海绵状血管瘤目前的首要治疗手段。眼眶海绵状血管瘤具有完整的包膜，由血管窦间纤维组织向外延续形成，为肿瘤本身的一部分，不能与肿瘤实质分开，这一病理组织学特征为经前路开眶钳夹肿瘤的术式奠定了理论基础。因此，前路开眶是目前眼眶海绵状血管瘤最主要的手术进路。