目的：了解幼年类风湿病的眼部表现和儿童葡萄膜炎的病因、治疗方法和疗效。
方法：回顾分析1993～2003年间在我科住院治疗的以葡萄膜炎为首发表现的幼年类风湿病4例8眼。
结果：患儿均为男童；发病年龄4～14岁；入院时病程7～20天；住院天数16～41天；均为双眼发病，以眼部为临床表现为主，均有不同程度视力下降；可有发热等非特异全身表现；辅助检查有白细胞总数升高、中性粒细胞比率升高，红细胞沉降率加快，抗溶血性链球菌素O升高，类风湿因子检查、结核菌素试验、弓形体循环抗原检查和胸部X线检查阴性。眼科诊断前葡萄膜炎3例，全葡萄膜炎1例。儿科诊断3例为幼年类风湿病少关节型，1例为Still病。3眼有严重并发症。治疗给予局部应用强力散瞳剂、肾上腺糖皮质激素滴眼剂、双氯芬酸钠滴眼剂和抗菌药物滴眼剂，全身应用肾上腺糖皮质激素、非甾体类抗炎药和抗菌药物等，存在合并症时给予相应手术治疗。出院时4眼盲或低视力。出院后仍长期服用抗类风湿药物。
结论：风湿性疾病在儿童葡萄膜炎的病因中占有重要地位，有时易误诊，应予特别注意，及时诊断，并给予正确的抗风湿性疾病药物治疗和恰当的疗程，以减少病情反复，改善预后。