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   [作者]: 赵明威 张力 黎晓新 吕永顺 [单位或文章来源]: 北京大学人民医院眼科 100044 [加入时间]:2003/9/15 23:57:20 [稿件录用方式]: 第一会场发言309
  黄斑中心凹下脉络膜新生血管吲哚青绿血管造影和荧光素眼底血管造影比较   
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目的 观察黄斑中心凹下脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV)的吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)和荧光素眼底血管造影(fudus fluorescein angiography,FFA)的特征,探讨ICGA对黄斑中心凹下CNV的诊断价值。方法 对92例111只眼黄斑中心凹下CNV进行回顾性分析,对比分析FFA和ICGA的图像特征。 结果 70只眼经FFA确诊为典型性CNV,行ICGA发现,96%(67/70)发现CNV,发现CNV的67例中,93%(62/67)CNV边界清楚,88%(59/67)可见低荧光环,99%(66/67)显示晚期高荧光。有27%(19/70)在ICGA上显示的CNV膜比FFA显示得大,54%(38/70)与FFA大小相同,14%(10/70)比FFA显示得小;但有4%(3/70)在ICGA的任何阶段都未出现荧光着色。有41只眼FFA诊断为隐匿性CNV,在ICGA上均发现CNV。其中4只眼(10%)示焦点状CNV;25眼(61%)为斑状CNV,其中边界清楚的斑状CNV为14只眼(34%),边界不清的有11只眼(27%);12只眼(29%)为混合型CNV,斑缘点型4只眼(10%),斑内点型5只眼(12%),斑外点型3只眼(7%)。5只眼(12%)在FFA上因出血遮挡未发现CNV,ICGA显示有CNV性强荧光,其余36只眼FFA所显示的CNV边界欠清或被RPED遮挡,ICGA发现27只眼(66%)较FFA显示的CNV边界清楚、范围大或数目多。 结论 ICGA对诊断各种原因引起的黄斑中心凹下CNV有重要的指导意义,尤其对于指导隐匿性CNV的治疗更有价值。



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