目的:评估准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)治疗中高度近视的早期临床疗效
方法:观察病例共41例81只眼,除1例病例外,均为角膜厚度较薄,不适合做LASIK中高度近视,术后随访三个月以上,其中男性6例12只眼女性35例69只眼,年龄19~40岁(25.23±5.15岁)。术前球镜-2.75~-18.0D(-9.18±3.63D);柱镜0~-4.5D(-1.74±1.13D);术前角膜厚度463~562um(498.61±19.49um)。采用20%酒精溶液浸泡45秒制作角膜上皮瓣,激光切削使用“鹰视”准分子激光系统。
结果: LASEK术后上皮愈合平均时间为3.54±0.57天,术后第一天疼痛分级:0级16眼(19.8%)Ⅰ级35眼(43.2%)Ⅱ级20眼(24.7%)Ⅲ级10眼(12.3%);术后平均视力:半月:0.86±0.25,1月:0.95±0.23,3月:0.94±0.29;无1例矫正视力下降。术后平均屈光度:半月:0.55±0.61D,
1月:0.24±0.88D,三月:-0.35±0.36D。术后3月角膜haze:0级55眼(68%),0.5级21眼(26%)Ⅰ级5眼(6.0%)
结论: 准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)治疗中高度近视是安全有效的,可选择性应用于角膜厚度薄,近视度数高,不适应做LASIK的患者,但长期疗效有待进一步观察。