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|您的位置>>会议投稿查询>>眼底病(投)>>硅油取出术后眼内炎复发一例[临床研究] 发送给好友  发表评论,已评论0次   阅读:1384次 关键词:眼内炎

 
   [作者]: 宋蕾 吕嘉华 [单位或文章来源]: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 200031 [加入时间]:2003/8/26 [稿件录用方式]: 书面交流
  硅油取出术后眼内炎复发一例   
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患者,男,13岁。因“左眼硅油注入术后二月,眼痛二天”于7.22入院。患者二月前被竹片戳伤,因角膜穿孔伤、眼内容炎行晶切、玻切、注油术。当时涂片、培养均阴性。PE:VosFC/30cm, 结膜无充血,角膜明,近中央处一疤痕。前房清,深,前房见硅油,瞳孔圆,晶体无,玻璃体腔为硅油填充,网膜平。压平眼压15mmHg。7.24行取油术。手术开始时发现前房有渗出,取出硅油后见硅油欠清亮。网膜平,未见血管白鞘,仅见一裂孔,予激光封闭。玻璃体腔注射去甲万古0.4mg。7.25术后第一天,角膜水肿,前房渗出明显,虹膜、瞳孔隐见。于当日行玻璃体腔注两性霉素2.5ug,DXM200ug。术后三天反应较重,主要为瞳孔区渗出向前房,角膜欠明。7.28行前房穿刺,涂片、培养阴性。此后病情好转,角膜明,渗出开始吸收。8.4角膜欠明,前房渗出,瞳孔区机化膜部分已吸收,眼底模糊。再次行前房穿刺,涂片、培养阴性。8.5前节反应减轻,瞳孔区机化膜大部分消失,瞳孔区后玻璃体腔见胶冻状渗出。8.6行玻璃体腔灌洗术,术中见乳头及鼻侧网膜表面灰白色脓覆盖,下方裂孔,附近网膜隆起。以笛针吸脓,激光封闭裂孔,玻璃体将注复达新2mg,数分钟后行气液交换。手术最后注油,并于前房注复达新0.1mg。术后反应轻,FC/10cm。




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