病理性近视视网膜病变包括黄斑区RPE萎缩、脉络膜萎缩、Bruch’s膜断裂，CNV等。另一重要病变为黄斑及视网膜牵引性水肿、劈裂甚至脱离，严重影响视功能。牵引力量来自玻璃体后皮质、视网膜前膜、视网膜血管、视网膜本身以及其他未知因素。上述牵引原因可单独存在，也可联合作用。OCT对病理性近视黄斑病变的检查提供了许多常规检查不能提供的信息。本文回顾性分析12眼病理性近视合并牵引性黄斑区视网膜脱离手术病例，手术包括：玻璃体切除、分离剥除玻璃体后皮质与视网膜前膜，2/3病例视网膜变形改善，视力提高，长期随访视网膜复位，少有手术并发症。