目的：观察非穿透性小梁手术（Non-penetrating trabecular surgry NPTS）治疗原发性开角型青光眼的临床疗效和安全性。
方法：对44例（68眼）药物不能控制眼压的原发性开角型青光眼患者进行NPTS联合生物胶植入，对年轻患者术中联合丝裂霉素。术后观察眼压，眼内组织反应情况，滤过泡形态，视力，视野进展情况。术后不用药眼压≤21mmHg为手术完全成功，局部用药眼压≤21mmHg为部分成功，局部用药眼压仍>21mmHg，需要再次手术者为手术失败。
结果：
1． 一般情况 44例（68眼）药物不能控制眼压的原发性开角型青光眼患者，其中男性31例，女性13例，平均年龄为46岁（14~82岁）。视乳头C/D比0.4~1.0，其中72.5%患眼C/D比≥0.8。随访时间为6～46个月，平均22.2±10.3个月；其中随访满1年的51眼，满2年的22眼。76.3%患者术中联合应用丝裂霉素。
2． 手术成功率 手术完全成功率在术后半年、1年、2年时分别为85.9%、69.5％及59.6％；部分成功率为6.2%、22.6％及26.3％；合计为92.1％、92.1％及85.9％。最后一次随访时，55眼手术成功，其中眼压≤15mmHg的22眼，眼压在16~21mmHg的33眼；61.1%的患眼存在功能性滤过泡。13只手术失败眼中11眼未见功能滤过泡，2眼见局限滤过泡，且UBM示巩膜瓣下液性暗区。
3． 并发症 术中有2眼发生微穿孔，1眼切入睫状体上腔，1眼发生玻璃体溢出。术后有4眼出现轻微前房出血，均在7天内吸收；术后有3眼出现轻度浅前房及轻度脉络膜脱离，均在7天内恢复；术后未出现低眼压性黄斑病变，炎症等并发症。
结论：NPTS联合生物胶植入，必要时联合丝裂霉素能有效降低眼压，术中术后并发症少，是一种治疗原发性开角型青光眼的安全有效的治疗方法。外滤过是此手术降眼压的主要机制，瘢痕化仍然是手术失败的主要原因，且可能出现在滤过泡周围。