目的 研究记录视杆细胞多焦视网膜电图(mutifocal electroretinogram, mERG)的可行性,探讨临床检测的合适条件并研究其敏感性。 方法 受检者暗适应后用低强度光刺激记录mERG,刺激图形为等大六边形,蓝色刺激光(W47b),在同一区域连续两次刺激之间插入空白帧。改变m序列的长短、通频带、刺激强度、刺激频率以及背景光强度以获得最佳的临床检测条件。采用刺激屏幕多部位同时遮盖和和刺激单元不给予刺激的方法,制造不同位置和大小的实验性暗点以检测视杆细胞mERG敏感性。 结果 视杆细胞mERG可以清晰、稳定地记录,其波形由潜伏期短、振幅很小的负相波和潜伏期长、振幅较大的正相波组成,正相波为双峰,正相波的时程、波形与全视野视杆细胞ERG相似。增加刺激频率、降低刺激光强度、减小刺激元素的大小、增加背景光的强度都降低局部反应的振幅。视杆细胞mERG可以发现一个刺激单元大小的实验性暗点,其敏感性与暗点相对于刺激单元的位置相关。 结论 视杆细胞mERG能清晰的记录,并能提供视网膜功能地形图,有一定的敏感性,具有临床实用价值。临床合适的检测条件为m序列长度为212-1,空白帧为3F,通频带3-300HZ。
【关键词】视网膜电描记术; 视杆细胞