目的 评价自体角膜瓣翻转联合板层角膜移植治疗不同原因角膜穿孔的临床疗效。
方法 三例不同病因的角膜穿孔，1例为外伤性角膜穿孔，1例为边缘性角膜变性，1例为蚕蚀性角膜溃疡，进行自体角膜瓣翻转联合板层角膜移植。手术方法：首先进行受体角膜的上皮和前基质层去除，再进行周边到穿孔周围1mm的板层瓣，将角膜瓣翻转覆盖穿孔处，在进行板层角膜移植，16针间断缝合。
结果 所有3例病人角膜穿孔成功修复，板层角膜移植术后无双前房，1例边缘性角膜溃疡患者4月后复发，行二次板层角膜移植后观察5月无复发。另外2例患者分别随访6月（外伤性角膜穿孔）和11月（边缘性角膜变性）无变化。术后最佳眼镜矫正视力分别为0.5（外伤性角膜穿孔和边缘性角膜变性）和0.05（蚕蚀性角膜溃疡）。
结论 自体角膜瓣翻转联合板层角膜移植是治疗角膜穿孔的有效方法。此方法较其他方法包括氰基丙烯酸盐粘合剂和羊膜移植更为方便、安全，降低免疫源性。