目的:针对出现双眼视觉功能异常的患者,诊断出聚散障碍的类型,以视光学方法治疗改善患者双眼视觉功能。
方法:收集24例,主诉视近、视远用眼不适,一般眼科检查(裂隙灯、眼底镜)排除其他眼病,通过客观和主观验光,以最高度数的正镜片最佳视力完全屈光矫正,患者视觉症状无明显改善。在综合验光仪上测出反应双眼视觉功能的数值:运用Vongrate 法测出患者的远、近距离的水平隐斜值,双眼调节幅度、负相对调节值、 正相对调节值、正相融象辐辏值(模糊点、破裂点、恢复点)、负相融象辐辏值(模糊点、破裂点、恢复点)及梯度性调节辐辏与调节比值。运用Donder图形分析以上测量值,诊断聚散障碍的病历类型,选择视觉训练或改变球镜处方或给予棱镜处方及综合治疗,观察疗效。
结果:24例聚散障碍的患者:辐辏不足4例、辐辏过度8例、散开不足3例、散开过度2例、单纯外隐斜6例、单纯内隐斜1例,三月或半年复查患者双眼视觉功能明显提高(以辐辏不足和单纯外隐斜效果最好)。
结论:聚散障碍的诊断,有助于选择最佳治疗方案,提高视觉功能。