目的:探讨角膜基质内羊膜移植治疗大兔大泡性角膜病变(bullous ketatopathy,BK)的可行性和机理。 方法:新西兰白兔25只,0.05%苯扎溴铵溶液前房内灌注建立BK动物模型,12天后随机分为4组,分别进行角膜内羊膜移植(组1)、角膜表面羊膜移植(组2)、单纯角膜板层切开(组3),及对照组(组4)。于手术前后不同时间观察中央角膜厚度、混浊程度、角膜大泡,角膜内皮细胞,并进行组织病理学观察。结果:所有动物模型第2周时角膜明显水肿、角膜内皮细胞脱落、大泡形成。移植后1天-2周,组1厚度小于其他各组(P<0.01);第4-12周时与组2无差异(P>0.05),与其他各组比较差异有显著意义(P<0.01),羊膜移植后4-12周,组1角膜混浊程序明显减轻,与其他各组比较差异有显著意义(P<0.01)。组1术后第2周大泡吸收,组3和组4术后第12周大泡仍存在。移植后第4周,组1和组2角膜中央区内皮细胞开始出现,12周时内皮细胞基本愈合,组3和组4在12周时仍有大泡缺损。组织病理学检查发现:12周时组1角膜内移植的羊膜无明显吸收和浸润,组2于第12周时完全吸收。结论:BK角膜内移植的羊膜存留时间较长,可发挥其屏障作用,并可抑制角膜瘢痕形成,促进兔角膜内皮细胞修复,有助于视力改善。