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单侧上斜肌麻痹的手术设计 |
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作者:吴夕 牛… 文章来源:北京大学人民医院眼科 100044 点击数:2139 更新时间:2005/6/28 9:58:11
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目的 探讨单侧上斜肌麻痹不同类型与手术设计。方法 55例单侧上斜肌麻痹患者男性31例,女性24例;手术年龄2~36岁,平均12岁;采用Parks三步法、眼球运动和代偿头位检查,结合眼底照相进行鉴别诊断和诊断,根据9个诊断眼位联合上斜肌麻痹Knapp分类有针对性的进行手术设计,观察术后疗效,追踪时间3月~4年。结果 (1)术后有效解决原在位垂直斜视角:22眼患眼单侧下斜肌减弱术组平均解决12∆(8~15∆);25例双眼配偶肌减弱组平均解决25∆(20~35∆);8例患眼同侧下斜肌减弱联合上斜肌折叠术组平均解决18∆(15~20∆);(2)术后解决各方向垂直斜视角:上下斜肌减弱术主要解决鼻下鼻上的垂直斜视角15~20∆,下直肌主要解决颞下方向的垂直斜视角20~30∆。结论 单侧上斜肌麻痹的手术主要依据9个诊断眼位联合上斜肌麻痹Knapp分类进行最佳合理的选择。
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会议投稿录入:aya610 责任编辑:毛进 |
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