目的 探讨有晶体眼后房型人工晶体（ICL/TICL）植入术治疗高度近视的临床疗效。
方法 回顾2009年7月至2012年3月来我院行ICL或TICL植入术的高度近视患者73眼，49眼植入ICL，24眼植入TICL。术前屈光度为-7.25～-24.00D，散光-0.50～-4.50D。术前最佳矫正视力为0.12～1.0。术前测前房深度、角膜厚度、角膜水平直径、非接触眼压计测眼压，并行角膜曲率、眼底等检查。术前1周行激光周边虹膜切除术，行TICL的植入手术散瞳前需要在正常瞳孔情况下作水平180°角膜缘处两处对称标记。采用瑞士STAAR公司ICL/TICL，人工晶状度数-10.50D～-23.00D,直径11.50～12.50mm，经3.0mm透明角膜切口植入。术后2h测量眼压，术后1～7d、14d及1个月、3个月、6个月、12个月复查,查远、近视力,测量眼压，检查虹膜周边切口、拱高、晶状体浑浊等情况。术后可乐必妥滴眼液滴眼4次/d,艾氟龙滴眼液滴眼4次/d,典必舒眼膏睡前1次，噻吗心安滴眼液2次/d，2周。所有患者随访3～24个月。
结果 (1)术后裸眼视力0.15～1.0，≥术前最佳矫正视力者73眼（100%）。7例（10眼）术后2小时发生急性眼压升高﹥24mmHg，经原创口放液后降至正常范围。术后一个月内部分患者眼压较术前增高2～5mmHg，经用降眼压药物及停用激素类药物，一月后眼压平稳至术前水平，停用降眼压药物后未见眼压升高。术后早期眩光者6眼，3个月内逐渐适应，症状消失。术后未见TICL明显旋转、晶状体混浊、青光眼、视网膜脱离等并发症，(2)术后近视力全部术眼与术前相比无减退。
结论 ICL/TICL植入术能够有效地提高高度近视患者的视功能，患者满意度高,并具有良好的安全性。 |
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