老年人急性闭角型青光眼手术治疗89例分析

目的随着老龄人口的不断增长，老年人的眼病也越来越受到关注。青光眼是眼科的常见病和多发病，在青光眼疾病的发病中，老年患者占了大多数，我们针对我院2005年以来的89例老年人闭角型青光眼患者的发病及其手术治疗情况做一分析。
方法 86例急性闭角型青光眼患者的89眼做为青光眼组，其中男性患者38例38眼，女性患者48例51眼，平均年龄69.8岁（59～81岁），右眼患者42例42眼，左眼患者41例41眼，双眼患者3例6眼。所有受调查者术前均接受视力、裂隙灯、眼底、眼压、房角等常规检查，还进行B型超声检测并记录前房深度。手术治疗方法为小梁切除手术、单纯白内障摘除手术、青光眼-白内障摘除联合手术
结果 12例急性闭角型青光眼患者的12眼行小梁切除术。68眼行超声乳化白内障吸除术+后房型折叠人工晶体植入术。9例患者9眼接受了该手术，其中2例为单纯白内障摘除手术后眼压仍不能控制的病例又做了小梁切除手术
结论我国老年人闭角型青光眼的发生往往与白内障的发病过程有关，这些青光眼病人年轻时没有青光眼症状，老年后伴随着白内障发展出现青光眼，其主要原因是在白内障发生发展过程中，膨胀期晶状体的体积不断加大，使得前房空间缩小，房角狭窄、瞳孔阻滞，从而引起高眼压。鉴于上述青光眼的发病机制，通过单纯摘除白内障手术就可以同时达到降低眼压的效果，与其他闭角型青光眼治疗手术比较，该手术不会出现小梁切除引起的浅前房等手术并发症，较青-白联合手术切口小，减少了损伤以及术后散光等并发症。